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醫(yī)院檢驗科實驗室設(shè)計方案
日期:【2021-11-12】 瀏覽次數(shù):0

醫(yī)院檢驗科實驗室設(shè)計方案

醫(yī)院檢驗科實驗室是要求相對較高的實驗室,它是醫(yī)院為重要的科室之一,應設(shè)有生化、免疫、微生物、門診、臨床血液、體液、PCR等實驗室,承擔醫(yī)院臨床標本的常規(guī)檢測及臨床藥物驗證的中心實驗室檢測工作。值得注意的是:傳染病醫(yī)院的檢驗科,在專業(yè)設(shè)置及劃分上同綜合醫(yī)院基本相同,所不同的是,除開展的檢驗項目有所不同外,工作人員所接觸的大部分都是含有病原微生物的、具有傳染性的病人標本。

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檢驗科是醫(yī)院中接收病人血液、體液等樣本,進行檢驗分析,并向臨床醫(yī)師發(fā)出檢驗報告的一個臨床診斷科室,一個規(guī)劃科學合理的實驗室,能為工作人員提供一個安全、高效的工作環(huán)境。      

  (1)醫(yī)院檢驗科檢驗設(shè)備有:生化分析儀、血細胞分析儀、血凝儀、尿沉渣、離心機、純水機、打印機、化學發(fā)光機、洗板機、顯微鏡、水浴箱、孵箱、冰箱、生物安全柜、電腦等。 

  (2)檢驗科實驗室要功能區(qū)間包括標本接收區(qū)、急診處理區(qū)、體液采集區(qū)、儀器室、生化免疫分析室、HIV初篩室、藥品配制室、PCR實驗室、微生物室、培養(yǎng)室、潔凈室等。除了以上功能區(qū)間外還包括純水間、清洗間、UPS不間斷電源間、學習室、會議室、值班室、主任辦公室、更衣室、標本庫、試劑庫、微生物培養(yǎng)室、微生物標本處理室、微生物出報告室等。

一、檢驗科實驗室平面布局

  內(nèi)部空間規(guī)劃設(shè)計是否合理將直接影響工作流程、內(nèi)部溝通和工作效率。原則上是能相通的相通、能合并的合并,盡量減少不合理的人為障礙,把檢驗科設(shè)計成美觀、大方、安全、舒適、高效的場所。設(shè)計時還應充分考慮給排水系統(tǒng)、電力系統(tǒng)、采光通風冷暖系統(tǒng),消毒感控系統(tǒng)的網(wǎng)管設(shè)施布局的合理性、影響實驗室的安全性,甚至影響檢驗結(jié)果的準確性。 

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1.檢驗科宜設(shè)在門診樓,并應自成一區(qū),三甲醫(yī)院檢驗科面積不少于1200㎡,二甲醫(yī)院檢驗科面積宜不少于800㎡,如果檢驗科承擔較多的科研、教學任務,面積還應適當增加。

2.檢驗科平面布局應能清晰的分出清潔區(qū)、半污區(qū)和污染區(qū),各區(qū)域之間應有隔斷隔開,清潔區(qū)主要由更衣室、辦公室等組成,半污染區(qū)主要由試劑庫、制水間等輔助功能間組成,污染區(qū)主要由采血室、檢測實驗室組成。

3.檢驗科應人物流分開,人員和物品應有獨立的出入口,特別是污物應有專用出口,且經(jīng)醫(yī)院的污梯送至醫(yī)院集中的醫(yī)療廢物存放點,不得走醫(yī)院客梯。

4.為確保檢測工作的安全,生物安全實驗室應符合BSL-2級實驗室的要求,在實驗室出口處設(shè)置非手動洗手裝置和緊急洗眼裝置,部分高污染風險工作應在二級生物安全柜內(nèi)進行。 

1)HIV初篩實驗室:分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),面積不宜小于45㎡。

2)PCR實驗室:分為試劑準備室、樣品制備室、擴增分析室,各實驗室前要有緩沖間,PCR總面積不宜小于60㎡。

3)微生物實驗室:分為準備室、緩沖間和工作區(qū),面積不宜小于35㎡。

4)采血區(qū)應單獨成一區(qū),采血窗口的長度不宜小于1.2m,寬度45-60cm為宜,采血窗口的數(shù)量應參考日平均門診數(shù)量確定,并適當考慮將來發(fā)展需要。

5)生化區(qū)在設(shè)計時應重點關(guān)注生化機,生化機的更新?lián)Q代速度很快,在設(shè)計前應與設(shè)備廠家聯(lián)系,確定設(shè)備的擺放位置、規(guī)格、重量、功率、用水量等參數(shù)。

二、檢驗科實驗室裝飾和潔凈度要求  

1、地面材料:要求采用無縫防滑耐腐蝕地面,常用的裝飾材料為橡膠或PVC地面,鋪貼的接縫處需用同色焊料焊接并刨平、拋光;      

2、頂棚、墻板材料:要求易于清洗、消毒、不起塵、不開裂、光滑防水、耐擦洗,常用材料為雙面夾心彩鋼板,防火等級不低于難燃B1級;      

3、實驗室對門的要求:應能自動關(guān)閉,門上宜設(shè)觀察窗,要帶門鎖和閉門器,門頭上可加裝工作狀態(tài)指示燈,標明實驗室是否有人在工作;  

4、實驗室對窗的要求:墻體上不宜設(shè)可開啟的外窗,可設(shè)密閉觀察窗;      

5、實驗室的墻體之間交接處:墻體與地面交接處,墻體與頂棚的交接處均應用圓弧處理,彩鋼板拼接處均應打密封膠處理,以保證實驗室的氣密性;

6、實驗室吊頂高度要求:吊頂高度以2.6m為宜,主實驗室吊頂處不宜開設(shè)檢修孔;

7、近幾年來潔凈實驗室裝修出現(xiàn)的新材料:

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a. 雙層鋼化玻璃窗內(nèi)加可調(diào)百葉:雙層8mm厚鋼化玻璃,內(nèi)置有可調(diào)百葉窗,可增加大廳的采光和視覺效果,內(nèi)置百葉窗無污染不需要清洗。

b. 快速拼裝金屬墻板:主要用作輕質(zhì)隔墻,兩側(cè)為烤漆金屬板,內(nèi)填充為無機鎂質(zhì),與彩鋼板相比具有防火等級高、色彩豐富、墻面質(zhì)感好等優(yōu)點。

c. 抗菌墻板:主要用于內(nèi)墻面裝飾,在石膏板、金屬板的表面涂覆高性能氟碳涂料和陶瓷無機涂料,表面致密不起塵,耐擦洗、耐酸堿腐蝕,且有一定的抑菌作用,可用于潔凈室墻面裝修。

三、檢驗科實驗室給排水系統(tǒng)     

1、純水系統(tǒng):實驗室主要用純水的設(shè)備是生化儀,實驗室純水系統(tǒng)在設(shè)計前應與實驗室負責人溝通純水的用水點以及各水點的用水量。      

2、給水系統(tǒng):實驗室的出口處應設(shè)洗手裝置,洗手裝置應使用非手動水龍頭,生物安全實驗室建議檢驗地帶網(wǎng)配自動手消毒裝置,給水材料符合國家相關(guān)要求。      

3、排水系統(tǒng):潔凈實驗室內(nèi)不應設(shè)置地漏,實驗室排水應與生活區(qū)排水分開,應確保實驗室排水進入醫(yī)院污水處理站。

 四、檢驗科實驗室配套家具

1、實驗室家具依據(jù)其使用的材質(zhì)可分為全鋼家具、全木家具、鋼木家具三大類,全鋼家具外型美觀但價格偏高,全木家具因其在承重、防水方面的弊端已經(jīng)很少有人選用,而鋼木家具比較適中,設(shè)計時應結(jié)合醫(yī)院的費用預算選用合適的家具。

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2、實驗臺面材質(zhì)主要有環(huán)氧樹脂板、實芯理化板和千思板三大類,因檢驗科實驗室使用的高溫設(shè)備不多,一般推薦使用實芯理化板臺面和千思板臺面。

3、實驗臺在制作前應結(jié)合現(xiàn)場實際情況和工作需要來確定款式和長/寬度,家具數(shù)量不足會影響工作開展,家具數(shù)量過多又會占用太多工作空間。

五、醫(yī)院檢驗科實驗通風空調(diào)工程    

1、凈化實驗室應避免多個實驗室共用一個空調(diào)機組的情況,獨立的空調(diào)機組可有效地避免交叉污染,節(jié)約運行成本;      

2、實驗室空調(diào)設(shè)計參數(shù)應參照《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》法規(guī)要求,在設(shè)計時還應考慮到生物安全柜、離心機、培養(yǎng)箱等設(shè)備的熱、濕負荷;      

3、空氣凈化系統(tǒng)應設(shè)置粗/中/高效三級空氣過濾,粗效過濾器應設(shè)在新風口處,中效過濾器應在空調(diào)機組的正壓段,高效過濾器應設(shè)系統(tǒng)的送風末端;

4、新風口距地面高度不應低于2.5m,新風口應有防鼠蟲和防雨措施,應設(shè)置容易拆除清洗的過濾網(wǎng);

5、實驗室的排風機應與送風機連鎖設(shè)計,排風機應先于送風機開啟,后于送風機關(guān)閉,室內(nèi)排風管道與生物安全柜等設(shè)備的排風管道應分開設(shè)置;

6、室內(nèi)送風口和排風口布置應使室內(nèi)氣流停滯的空間小,凈化室內(nèi)送排風應采用上送風下排風的方式;

7、實驗室的各區(qū)域之間應保持不小于5Pa的氣壓差,保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū),避免逆流污染,建議在易于觀察的地方設(shè)置壓差表;

8、空調(diào)機組和過濾器不能使用木制材料,應使用耐腐蝕、不吸水的材料,空調(diào)機組的漏風

9、空調(diào)主要是采用風機盤管加新風系統(tǒng),冬夏季使用醫(yī)院集中的冷熱源,如果春秋季節(jié)醫(yī)院沒有冷熱源,可自備風冷式模塊機組提供冷熱源。

六、醫(yī)院檢驗科實驗室電氣工程        

  檢驗科實驗室應按一級負荷供電,并應設(shè)置不間斷電源系統(tǒng)UPS,保證主要設(shè)備不小于半小時的電力供應。

1、檢驗科實驗室照明系統(tǒng)       

1)辦公區(qū)照度≥200Lux;緩沖間、準備間≥200Lux;實驗室照度≥300Lux;采血臺臺面照度≥500Lux;      

2)普通實驗區(qū)可根據(jù)吊頂材料選用普通燈具,凈化區(qū)應采用密閉燈具;      

3)實驗室應配紫外滅菌燈,可按10-15㎡配備一支30W紫外線燈;      

4)疏散指示燈、應急燈、出口指示燈的數(shù)量和位置應按消防法規(guī)相關(guān)規(guī)范設(shè)計。

2、檢驗科實驗室動力配電系統(tǒng)       

1)在進行電氣設(shè)計時應設(shè)置足夠多的插座,并應提前了解實驗室主要設(shè)備的用電功率,生物安全實驗室應設(shè)置專用配電箱或配電柜;      

2)在設(shè)計不間斷電源UPS前應與實驗室負責人溝通,確定需要不間斷電源供電的設(shè)備及短供電時間,不間斷電源放置的位置應確保通風條件良好。

3、檢驗科實驗室弱電系統(tǒng)

1)電話網(wǎng)絡終端:在實驗室內(nèi)應設(shè)置足夠多的電話網(wǎng)絡終端接口,滿足實驗室信息化管理的通訊要求;

2)呼叫系統(tǒng):實驗室內(nèi)應設(shè)置緊急呼叫分機以備應急使用,呼叫主機應設(shè)在值班室內(nèi);

3)門禁系統(tǒng):可限制非授權(quán)人員的進入,保證實驗室的安全,一般建議配置電子門禁系統(tǒng);

4)監(jiān)控系統(tǒng):可監(jiān)控實驗室人員的安全出入情況、日常工作情況以及異常情況等。

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